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日期:2024-03-13|来源:郑州仁济医院
颈椎病是指各种原因所导致的颈椎结构的改变,使颈椎管或椎间孔变性狭窄,以致直接压迫刺激或通过压迫影响血液循环,使脊髓颈段、神经根、椎动脉或交感神经出现功能损害(早期阶段)。
进而发生组织结构损害,
出现一系列的临床现象,如肩颈疼痛、
上下肢不同程度麻木和瘫痪、
颈部活动不当时出现头晕、耳鸣、
恶心、视物不清和心悸等。
当存在颈椎病症状时,
病人或家人可自行检查,
以粗略估计是否存在颈椎病。
1、臂丛神经牵拉实验(图1)
病人低头,检查者一手扶病人头部,另一手拉病人腕部,两手呈反方向推拉,如果病人感到患肢窜麻和麻木感,即为阳性,提示有颈椎病的可能,应到医院进一步检查。
图1:臂丛牵拉试验
2、椎间孔挤压实验(图2)
病人端坐,头向患侧偏,检查者将一手掌放在病人头顶上,另一手握拳,轻轻叩击置于患者头顶的手掌背,或双手下压病人的头部,使病人椎间孔压缩变性和震动,病人感到窜麻和麻木感即为阳性,提示已存在颈椎病神经根变化。
图2:压顶试验
推拿是颈椎病常见的治疗方法之一,
由于它简单易行、因地制宜、
不受限于场地设备等特点,
在颈椎病的治疗中广泛应用。
人们通过对颈部及邻近软组织的推拿按摩,可有效地改善组织局部的血液循环状态,促进新陈代谢,达到缓解症状的目的(图3)。
图3:颈椎病常见按摩手法
但是,颈椎病患者在接受推拿治疗时,
如果方法或者手法使用不当,
特别是剧烈的旋转手法,
常会出现相反的结果,
症状加重甚至更严重的后果。
按摩注意事项
为了达到更好的治疗效果,
我们建议在颈椎病患者,
接受推拿治疗时注意以下几点:
推拿治疗前先到正规医院进行检查,了解病变程度、类型以及是否适合推拿,考虑有无先天性畸形等不适宜按摩的病变。
局部按摩的力度宜轻不宜重,按摩时手法宜柔不宜猛,头部活动幅度宜小不宜大。
出现症状加剧等异常情况应立即停止操作,采取平卧,头部略向后仰,同时请专业人员协助处理。
按摩1~2个疗程无效,
应到正规医院由专业医生分析原因。
哪些人不能按摩?
颈椎有骨折或脱位现象;
严重骨质增生合并椎管狭窄;
颈椎局部或全身其他部位感染;
动脉硬化、脑供血不足等。
以上情况均不适合按摩,
否则会加重原有症状发生新的损伤。
如果出现肢体麻木,
就必须要去正规医院诊断治疗。
另外,如果频繁出现心慌、恶心等症状,对正常的生活和工作都产生了明显影响,并且休息后也得不到缓解,这也是身体在提醒我们,需要在医生的帮助下做进一步的健康检查。
值得注意的是,90%以上的颈椎病,通过正规、系统的保守治疗,都能拥有良好的效果。而对于脊髓型颈椎病,最好的治疗办法是尽快手术,解除脊髓的压迫,为脊髓功能的恢复创造条件。
首先,要去除病因,不做低头族,不要过度活动颈椎,加强颈部肌肉的力量。
其次,是保守治疗。在病人处于急性期时,可以佩戴颈托来辅助治疗,保持局部的稳定以消除对神经结构的刺激。此外也可以通过药物来缓解疼痛,包括抗炎药物、解热镇痛药、活血中草药等。
另外,还有物理疗法。比如颈椎牵引、局部热疗、超声波、超短波等治疗方法。
如果病情严重,保守治疗无效,
医生会根据具体病情做出综合判断,
尽早安排手术。
如今的手术发展已经非常成熟,
基本可以通过微创手术来达到治疗目的。更多知识,直接拨打:0371-5563 0033或者点击“在线咨询”
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