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命悬一线!宫外孕大出血1600毫升,转危为安

日期:2020-06-29|来源:郑州仁济医院

  6月24日早,呼啸的救护车风驰电掣驶向郑州仁济医院……120紧急救援的是年近40王女士,她因腹部绞痛不止,已经处于休克状态,急救人员火速将不省人事的王女士送至郑州仁济医院。

  事后小编了解到,王女士停经50天了,中间断断续续有过出血,以为是年龄的问题导致的例假周期不稳定,王女士并没有特别在意,她没有意识到自己有可能怀孕了。就在2天前,王女士腹痛不止,她去家附近的诊所简单看了看,没有检验是否怀孕,而是当做普通的肚子疼简单拿了点药。结果,24日一大早,王女士出现了头晕、恶心、大汗淋漓等症状,肚子也越来越疼,面色苍白,意识越来越模糊,王女士家人发觉情况不对,赶紧拨打了120急救电话,将王女士送医抢救。

  经过郑州仁济医院妇产科魏赛红主任诊断,盆腹腔中积液量达到中量,腹腔有出血,王女士是宫外孕大出血!

  宫外孕大出血十分凶险,时刻危急患者生命。抵达郑州仁济医院急诊科时王女士已经出现精神意识差、面色苍白、测不到血压等症状,处于休克的状态。情况危机,郑州仁济医院立即启动了急诊急救绿色通道,最短时间将患者转移至手术室,为命悬一线的王女士争取每一秒的抢救时间!

  备血、配血、输血、心电监护、吸氧、开放静脉通路、快速补液.....手术室里的监护设备在蜂鸣,医护人员小碎步奔跑,所有的抢救步骤忙而不乱。魏主任凭借过硬的技术,通过剖腹探查术,快速寻找到了出血点,立即为王女士进行了止血。

  经过一番抢救,看着王女士的血压慢慢回升,心跳平稳,体温恒定,所有参与救治的医护人员这才松了一口气,一个鲜活的生命被抢救过来了……

  这台手术清出积血及积血块1600+ml!我们知道人体总血量大概4000毫升,如果失血超过1000ml,就会出现休克的症状,休克得不到及时治疗,就会出现危及生命的情况。王女士出血量这么大,万幸的是家人及时拨打了120,更万幸的是魏赛红主任经验丰富最短时间找到了出血点,一条鲜活的生命,被成功挽留。

  据悉,目前王女士生命体征平稳,已经转入普通病房,身体在逐步的恢复,祝愿王女士早日康复。

  小编同时也提醒广大妇女,宫外孕很凶险,切勿忽略身体给出的信号!

 

  宫外孕破裂的凶险在于出血量快而且猛,短期内便可引起失血性休克,危及患者生命。抢救就是跟时间赛跑,耽搁一分一秒都可能发生不同结局。第一时间的准确诊断、第一时间的积极抢救,才能为医生赢得时间,为患者赢得生命。

  

什么是宫外孕?

  宫外孕,医学上称为异位妊娠。实际上就是受精卵迷路了,在子宫以外的地方着床、生长、发育。

  宫外孕多发生在输卵管部位,除此之外还可能发生在宫颈、卵巢等部位。

  随着时间的推移,在输卵管着床的受精卵越长越大,狭窄的输卵管再也无法容纳他。这时输卵管就会被撑破,造成腹腔内大出血。如果抢救不及时,可能导致母体死亡。

图:输卵管破裂

  宫外孕的可怕就在于突然发作,一旦发作,十分危险。所以,要及早发现宫外孕,及早治疗,避免危险。

  

宫外孕的早期症状

  宫外孕除了有怀孕的反应外,还会出现以下症状。

  1.腹痛

  腹痛是最常见的症状,90%的宫外孕者都会觉得腹痛。

  疼痛可能是刺痛、撕裂一样的疼痛;

  经常突然发作,会持续性或间歇性地出现;

  多表现为一侧下腹部疼痛,有时疼痛会放射到肩部;

  2.停经一段时间后出现阴道流血

  最多见的是停经后有少量的阴道流血,一些人把它当成月经,但和真正的月经不一样,比如出血量比较少,或颜色发黑。也有少数人大量出血。

  3.休克

  如果宫外孕破裂,会出现下腹撕裂样疼痛,出现腹腔大量出血,患者可出现休克,表现为昏倒、神志不清和血压下降等,需立即至就近医院就医,若不及时,会因出血过多而危及生命,甚至死亡。

  

就医指征

  1.无症状者

  近明有性生活的育明女性,出现月经延退不来者,早学试纸测定阳性,须及时就医检查尿血人绒毛膜促性腺激素(HCG)和阴道超声等,确认是否好娠并排除异位迁娠。过去有异位娠史、输卵管手术史或明确输卵管疾病的人群须格外惕。

  2.轻症者

  停经后,出现少量明道不规则出血,或伴轻微痛者,应及时到院检查尿血HCG和阴道超声等,确认是否妊娠或异位娠。

  2.急症者

  有停经史突发剧烈腹痛、大汗淋、面色意白、头量、量等症状者,高度怀疑异位妊娠的可能,及时拔打急救电话或家属带其前往附近的急诊室。

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