脑梗死，也就是人们常说的“脑卒中”，是一种急性脑血管疾病，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担“五高”特点，根据世界卫生组织的数据，全球每6人中便有1人会于一生中罹患中风，全球每6秒便有1人死于中风，脑卒中已经成为我国致死疾病的第一名，超过了所有癌症的总和。
 

　　案例

　　近日，郑州仁济医院急诊科接到一位脑梗患者，内科一主任宁荣喜第一时间赶到急诊科，查看患者意识模糊、昏睡状态，言语含糊，左侧上肢、下肢肌力均为0级，左侧病理征阳性,NIHSS评分14分(嗜睡1分+单侧瘫痪3分+言语不利2分+右上肢4分+右下肢4分)。根据患者症状、体征、CT检查结果，宁主任及时作出临床诊断：急性脑梗死，并快速给出治疗意见：替耐普酶静脉溶栓治疗。

 

　　病情就是命令，时间就是生命，在排除溶栓相关禁忌、征得患者家属同意后，宁主任团队立即行动，给予替耐普酶急性溶栓，并实时监测患者身体状况，应用替耐普酶数分钟后，患者意识逐渐转清楚，说话较入院时明显清晰流利，左侧肢体肌力也逐渐恢复，从0级恢复到4+级，瘫痪肢体很快能够活动，经过一天的治疗与监护，患者病情平稳，未留下任何肢体功能障碍。

　　案例

　　69岁的大爷，独自一人在郑州捡破烂为生，一天中午突发右侧肢体无力伴言语不清，路人急拨120送至我院。结合患者症状，查体及头颅ct情况，宁主任会诊后考虑急性脑梗死，评估病情在溶栓时间窗，无绝对禁忌症，可考虑静脉溶栓。但是遇到两个难题，没有家属签字，没人缴费，家属在周口老家，赶过来至少需要两个小时，眼看着患者出现嗜睡，右侧肢体肌力0级，宁主任果断做出决定，时间就是生命，不能等。
 

　　宁主任与孙大夫与家属电话沟通征得家属电话同意后立即后给予静脉溶栓治疗，溶栓后患者言语清晰，左侧肢体肌力恢复，精神好转，当家属赶到后对我们非常感激，不停的说着感谢的话。
 

　　郑州仁济医院内科一在2021年4月成立了静脉溶栓团队，掌握先进的静脉溶栓技术，能对在溶栓时间窗内的患者进行科学评估，开启了急性脑梗死、急性心肌梗死静脉溶栓“绿色通道”，争取在最短的时间内完成溶栓，明显提高了患者的救治水平，近几个月来已成功溶栓19例，均获得最佳的治疗效果，降低了致残率和死亡率，为老百姓的健康保驾护航!