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日期:2021-12-24|来源:郑州仁济医院
日前,我院外十科收治了一名“脊髓型颈椎病”患者。
事情还要从头说起…55岁的王先生,一年前无明显诱因,出现头晕、双下肢麻木、行走时有踩棉花感。各种治疗手段都尝试了,病情仍没有得到控制,症状进行性加重。直到他来到郑州仁济医院外十科就诊,谷国俊主任仔细询问病史和一系列检查,诊断为脊髓型颈椎病、多节段颈椎间盘突出。
磁共振检查结果
由于脊髓受到挤压,致王先生的下肢功能受影响,遂对其进行了微创手术 (颈椎前路椎体次全切除,椎管扩大减压、植骨融合、内固定术)
脊髓型颈椎病的临床表现
主要症状为下肢无力、足踩棉花感、易跌倒、足尖不能离地、步态笨拙、双手疼痛麻木无力、持物易落等。
脊髓型颈椎病的治疗方法
如果症状严重,经保守治疗无效,那么毫无疑问,手术是不二之选,但是如果患者的症状较轻微,只是脊髓稍微受压,是立即手术还是等症状严重了再手术呢?
凡是具有下列情况之一者应该考虑手术:
1.颈脊髓受压症状明显(急性、进行性),磁共振、CT等也已证实脊髓明显受压;
2.病程较长,症状不断加重而又诊断明确者;
3.脊髓受压症状虽为中度或轻度,但非手术疗法治疗1~2个疗程以上没有改善,而又严重影响工作和正常生活者。
脊髓型颈椎病的手术治疗主要是通过外科干预,解除脊髓压迫,恢复脊髓供血,从而恢复脊髓功能。手术方式包括受压脊髓节段的减压,椎间植骨融合以恢复椎间高度及零切迹内固定。
脊髓型颈椎病一旦确诊,最好尽早手术,解除压迫,挽救脊髓功能!因为等到病情逐渐加重再进行手术时,则会由于时间太久,受压的脊髓发生了不可逆性损害,此时即使接受手术治疗,术后恢复效果也不太理想。
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