一、科室团队
疼痛科由王海侠主任（从事麻醉、疼痛专业十余年）领衔，团队具备丰富的临床经验，在颈肩腰腿痛、各类慢性疼痛及急危重症麻醉等方面有深入的研究与丰富的临床积累。
二、诊疗范围
科室主要诊治各类急慢性疼痛疾病，涵盖以下领域：
1.神经病理性疼痛：如腕管综合征（手麻、手痛）、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等。
2.颈肩腰腿痛：如腰椎间盘突出症（急性期及慢性期）、急性腰扭伤、颈椎病、肩周炎等。
3.骨关节及软组织疼痛：如骨性膝关节炎、腱鞘炎、网球肘、足跟痛等。
4.其他疼痛：如晚期癌痛、全身不明原因性疼痛等。三、特色治疗技术科室坚持“能保守不微创、能微创不手术”的治疗理念，主要采用以下综合治疗手段：
1.超声引导下微创治疗：利用超声“可视化”技术，精准定位病灶，进行微创松解（如腕管综合征超声引导松解）或神经阻滞，创伤小、恢复快。
2.综合保守治疗：结合中医理疗、药物治疗、物理治疗等，用于缓解急性期疼痛、减轻神经炎症及促进神经修复。
3.微创介入治疗：针对保守治疗无效或病情较重的患者，采用超声引导下神经根阻滞、微创松解等介入技术，以解除神经卡压、缓解顽固性疼痛。四、科室优势科室注重多学科综合评估，根据患者的年龄、基础疾病、职业需求及疼痛程度，制定个性化的阶梯式治疗方案，帮助患者有效缓解疼痛、恢复功能。

科室专家

王海侠

科室：

疼痛科

郑州仁济医院疼痛科主任

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手臂疼痛？别只想到颈椎病！这4类“伪装者”更要警惕

日常生活中，一出现手臂疼痛、麻木，很多人第一反应就是：“糟了，颈椎病犯了！”手臂疼痛，不一定是颈椎病还有可能是这4种疾病确实，颈椎病是导致上肢疼麻的常见原因，但不是所有手臂不适都得背这个锅。如果不管三七二十一就按颈椎病来治，很可能会延误真正的病情。1、外周神经卡压综合征：最容易混淆的“模仿者”这类问题是非颈椎病引发上肢症状的头号原因，疼痛麻木多集中在特定部位，和颈部活动关系不大。① 腕管综合征（俗称“鼠标手”）手腕里的“腕管”空间变窄，压迫到正中神经就会发病，经常用鼠标、敲键盘的人要注意！✅典型症状：拇指、食指、中指，还有无名指靠近中指的那一半，又麻又痛。经常夜里被麻醒，甩甩手就能缓解。严重了会出现手掌大拇指根部肌肉萎缩，也就是“猿手”。✅区分要点：症状只在手腕以下，脖子怎么动都不会加重不适。用手指敲敲手腕正中间，麻木感会更明显。② 肘管综合征（尺神经炎）：手肘后内侧的“肘管”卡压到尺神经。✅典型症状：小指和无名指靠近小指的那一半麻木、没力气，手指做精细动作时总掉链子，比如夹菜、扣扣子。严重时会出现手指变形的“爪形手”。✅区分要点：不适集中在手的内侧，手肘弯曲太久会加重症状，有时还能在肘关节摸到变粗或能滑动的尺神经。③ 桡神经卡压：多是上臂中段的桡神经被压迫导致，比如经常枕着手臂睡觉。✅典型症状：手腕和手指没法向上抬（也就是“垂腕”），虎口位置麻木。✅区分要点：有明确的上臂受压史，脖子完全没有不舒服的感觉。2、肩关节疾病疼痛会“放射”的“伪装者”像肩袖损伤、肩周炎、肩峰下撞击综合征这类问题，很容易被当成神经根型颈椎病。✅典型症状：疼痛主要在肩关节周围，还可能放射到上臂外侧，但麻木感比较少见。✅区分要点：疼痛和肩膀的特定动作关系特别大，比如抬手、旋转肩膀时会加重，和脖子活动没啥关系。而且颈椎活动完全正常，也没有神经根受压的典型表现。3、胸廓出口综合征容易被漏诊的“隐藏者”这个问题不算常见，诊断起来也有难度。它是颈根部和第一肋骨之间的空间变窄，压迫到了臂丛神经和血管。✅典型症状：整条胳膊都可能酸痛、麻木、没力气，还会感觉发凉，有时手指颜色也会变深或变浅。✅区分要点：症状轻重和手臂位置有关，比如提重物、手臂高举时，不适会更明显。4、全身性/内脏疾病需要高度警惕的“危险者”这类问题引发的手臂不适，往往不只是局部问题，还可能是身体发出的“预警信号”。① 糖尿病周围神经病变双手会出现对称性的“手套样”麻木、刺痛，通常从手指末端开始，慢慢向手掌蔓延。② 2.心脏疾病（心绞痛、心肌梗死）这是危及生命的急症。心梗发作时，左肩、左上肢内侧可能会放射性疼痛，还常伴有胸闷、心慌、喘不上气。出现这些症状一定要立刻就医！③自身免疫性疾病自身免疫性疾病、类风湿关节炎、红斑狼疮等，可能引发多发性周围神经炎，进而导致上肢麻木。④ 带状疱疹（出疹前）皮肤还没长出水疱时，会先出现沿神经走行的剧烈烧灼痛，容易被误认为是肌肉或关节疼。温馨提醒：手臂疼麻，别再只盯着颈椎！不同原因的应对方式天差地别，尤其当出现心慌、肢体无力加重等情况时，可能暗藏急症风险，务必及时就医检查。唯有精准明确病因，才能对症治疗，谨防小问题拖成大隐患！建院20余年的三级医院疼痛科与周围神经科远近有名

2026-10-20

跑步等运动后，膝关节内侧很疼！可能是这个“鹅”发炎了……

随着强身健体观念在人群中的传播热爱运动的人越来越多其中，有一部分人往往在大量运动后出现膝关节内侧疼痛非手术治疗颈肩腰腿痛中心王海侠主任说这可能是鹅足滑囊炎（图片来源网络，如有侵权请联系删除）什么是鹅足滑囊炎？“鹅足”在医学上为缝匠肌、股薄肌和半腱肌的联合腱，联合腱⽌于胫骨近端前内侧面，三个肌腱之间有致密的纤维膜相连，形状酷似鹅掌而得名。鹅足深面有一滑囊（滑囊主要作用是降低摩擦力和压力），此处发生炎症即鹅足滑囊炎。跑步导致“鹅足滑囊炎”近期，王主任及其疼痛治疗团队，接诊了多例跑步等运动后，导致的鹅足滑囊炎的病友。病友说，“跑了几天步，左侧膝关节内侧很疼、走不成路、一瘸一拐的，尤其是一用力就很疼……”根据具体情况，王主任为其进行了中医、理疗等治疗后，疼痛消失、恢复了跑跳等。还暖心的提醒其：平时应注意坐姿，并教会拉筋伸展的方式，进而有效避免鹅足肌腱炎/滑囊炎。鹅足滑囊炎造成原因鹅足滑囊炎是发生于膝关节内侧以疼痛不适为主要症状的慢性劳损型病变，是由于膝关节反复进行屈伸活动，导致股薄肌、缝匠肌和半腱肌，肌腱组成的联合肌腱充血水肿或反复摩擦，挤压鹅足滑囊，而导致的滑囊无菌性炎症。另外，直接的外伤，或是内侧膝部的扭拉伤也可产生鹅足肌腱炎/滑囊炎。好发人群：退化性关节炎的患者或是肥胖的中年以上妇女，以及平时常蹲踞及坐姿不良者常好发。需要侧向移动、切入等动作的运动者、长跑选手和蛙式游泳者也是好发族群。症状表现1.疼痛：膝关节内侧疼痛，晨轻夜重；当膝关节被动外翻、外旋时，疼痛加剧；活动多时疼痛加重，休息和热敷后减轻。2.活动受限：可有不同程度跛行，上楼梯或从坐位站立时尤为明显。3.鹅足滑囊炎转为慢性：鹅足滑囊发生钙化，膝关节内侧局部可稍有肿胀，皮肤温度略升，有明显局限性压痛点。值得注意的是：特别是当久坐或久蹲后，要站起来瞬间会发生疼痛，在站起来走一段时间疼痛会减缓或消失；有些人上下楼梯也会痛，通常上楼梯比下楼梯痛。严重一点时，鹅足局部会肿痛发热，走路的时候也会痛，坐着的时后疼痛稍减；有些人在晚上睡觉平躺，膝盖伸直的时候也会痛，因此造成失眠。如何治疗1.休息，停止运动，消除引起损伤的因素；2.药物治疗：可外涂或口服非甾体类抗炎止痛药；3.理疗：可选择超短波、中频干扰电等治疗促进消炎消肿，还可选择冲击波治疗；4.局部注射：对于尝试上述方法效果不明显者，病情顽固的，可尝试局部封闭治疗；5.中医中药：中药膏外敷、小针刀、手法松解等；6.手术：对于病程长，病情反复发作，疼痛症状明显，严重影响生活，保守治疗无效的患者，可选择手术切除鹅足滑囊。日常预防1.日常生活中：要保持良好的姿势，避免长时间下蹲动作，如洗衣、擦地、择菜等，避免长期负重，控制饮食，保持合适体重；2.运动前：要做好热身准备，增加下肢的柔韧性和灵活性。运动中，要注意跑姿的调整，着地时膝盖方向要与脚尖一致。运动后要及时进行肌肉拉伸，使肌肉放松；3.患有扁平足、拇外翻等足部疾病的患者，需对其进行纠正，佩戴鞋垫或矫形器，以减轻足弓的压力。温馨提醒：导致膝关节内侧疼痛的原因，除了鹅足滑囊炎外，还有很多，比如：膝内侧韧带损伤、半月板损伤、关节炎以及髌下脂肪垫炎等所以，出现疼痛，要及时就诊明确病因后听从医生的建议及时干预避免把小毛病拖成大问题

2026-10-13

【足踝疼痛】常见的8个原因！4张图，自我对照……

足踝疼痛是日常生活中常见的症状，不仅影响我们的日常活动，还可能对我们的生活质量造成影响。足踝疼痛的原因多种多样足踝疼痛 8个常见原因1.踝关节扭伤：急性扭伤可能导致关节囊和韧带的损伤，而慢性扭伤可能是由于多次小型的扭伤或过度使用引起的。2.跟腱炎：一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症，会导致脚踝后部灼热紧绷的疼痛，或者小腿的晨僵。任何对跟腱造成压力的活动都可能引发跟腱炎，比如：足球、篮球、跑步等。不合适的鞋子、训练不当、或者跟骨骨刺也可能导致跟腱炎。3.腓骨肌腱炎：会感到脚踝外侧隐隐作痛或有紧绷感，随着站立或行走而加重，休息后不适会缓解。严重的情况，甚至会出现肿胀并且有些人会感到脚踝外侧有爆裂感。此肌腱炎一般在不适当的训练、不良的跑步姿势、不合适的鞋等情况下容易发生。4.胫骨后肌腱炎：通常会导致踝关节内侧疼痛，严重者可伴有肿胀。该类患者在行走过程的足跟离地期疼痛最为明显。5.痛风：一种由于尿酸结晶沉积在关节中引起的炎症反应，可能会引起突然的剧烈疼痛，尤其是在大脚趾、足踝和膝关节等部位。6.骨质疏松症：骨骼变薄和变弱，导致骨折的风险增加，可能会导致足踝疼痛，尤其是在老年女性中更为常见。7.跟痛症：主要表现为足跟底部的疼痛，尤其是在早晨起床或长时间休息后站立时。可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺等原因引起。8.跟骨高压：跟骨内压力增高导致的疼痛，常见于长时间站立或行走的人群。足踝疼痛与脚疼的原因可以参考以下4张图初步明确病因↓↓↓足背常见痛点↓↓↓外侧常见痛点↓↓↓内侧常见痛点↓↓↓足底常见痛点↓↓↓以上痛点图仅供参照，具体听医生的。经过医生的诊断和相关检查先明确病因再对症治疗避免加重病情给生活和工作造成影响足踝疼痛如何治疗呢？01、非药物治疗：对于轻微的足踝疼痛可以采取一些非药物治疗方法来缓解疼痛，包括：休息、冰敷、压迫和抬高受伤部位、使用拐杖或支具等。此外，药物治疗：也是缓解疼痛的一种方法例如使用非处方药或处方药来减轻炎症和疼痛。对于跟痛症和跟骨高压可以考虑使用定制的鞋垫或鞋跟垫来减轻足底部的压力。02、物理治疗和康复训练：对于中度到重度的足踝疼痛物理治疗和康复训练可能是必要的。这些治疗方法包括超声波治疗、按摩、牵引、力量训练等。在医生的指导下：进行康复训练可以有效地恢复足踝的功能和减轻疼痛。对于跟痛症可以进行足底筋膜的拉伸和强化练习以减轻疼痛和防止复发。03、手术治疗：对于严重的足踝疼痛或者经过非手术治疗无效的情况可能需要手术治疗。手术治疗的目的是修复受损的关节或韧带恢复足踝的正常功能。手术方法：根据病情而定可能包括微创手术或者开放手术等。对于跟骨高压如果非手术治疗无效也可以考虑手术治疗以减轻跟骨内压力。温馨提醒：及时诊断和治疗是非常重要的，以避免对足踝和足部造成永久性的损害。预防足踝疼痛 6个有效的方法1.保持稳定性加强踝关节周围的肌肉可以增加关节的稳定性，减少扭伤的风险。建议进行一些简单的练习，如平衡练习、踩踏板等。2.避免长时间站立或行走：长时间站立或行走可能会增加足踝承受的压力，导致疼痛或炎症。建议在长时间站立或行走后适当休息或改变姿势，以减轻足踝的压力。3.选择合适的鞋子：穿高跟鞋或紧身的鞋子可能会增加足踝承受的压力，导致疼痛或炎症。建议选择舒适、支撑力好的鞋子，以减轻足踝的压力。同时，选择合适的鞋垫和鞋跟垫也可以减轻足底部的压力。4.保持健康的饮食和运动习惯：建议进行适量的运动和保持均衡的饮食。增加富含维生素D和钙的食物摄入也有助于骨骼健康。5.减轻体重：过重会增加足踝和足部的负担，容易导致疼痛和炎症。减轻体重可以有效减轻足踝和足部的压力，预防疼痛的发生。6.定期检查和治疗：定期进行足踝和足部的检查可以及时发现并治疗潜在的问题。如果出现疼痛或其他不适症状，应及时就医以便得到准确的诊断和治疗。保护和保养好足踝部有效预防疼痛的发生一旦出现不适及时就诊明确病因及早解除疾病隐患拥有健康的足踝关节才能看遍山河美景更好享受美好生活

2026-10-13

秋意渐浓，早晚温差大【膝关节肿胀、疼痛】如何治疗与保养？

前几天还在吹空调，这两天已经翻箱倒柜在找外套了。随着秋意越来越浓，早晚温差开始变大，因膝关节疼痛而来就诊的患者量也在上升。“换季气温变化时，是膝关节疼痛的高发时刻…”作为资深的疼痛科医生，王海侠主任透露，近段时间就诊的大部分患者是因为膝关节疼痛而来的。其中，就诊的患者不仅有中老年人，还有青壮年。不仅有老人，青壮年也因膝关节疼痛来就诊疼痛治疗专家·王海侠主任说：“气温的变换与膝关节疼痛有一定的联系。”王海侠主任表示，天气凉可导致血管收缩且血液循环变慢，从而限制了膝关节周围的血液供应，导致局部炎症因子的累积，出现休息痛。血液供应不足还可导致关节周围组织的缺氧进而诱发关节疼痛和不适。01、中老年：“中老年膝骨关节炎患者较为常见，年龄性的膝骨关节炎也被称为‘老寒腿’。顾名思义，其症状与天气变化密切相关。随着天气的转凉，因膝关节疼痛、僵硬、屈伸不利而就诊的中老年患者人数较前有明显增多。”02、50岁上下的女性：“年龄在50岁上下的女性患者的就诊需求也显著增加。这部分患者由于处于围绝经期，雌激素水平的紊乱甚至下降会加剧骨量的流失、肌肉萎缩、软骨退变等，再加之免疫力及睡眠质量的下降过量运动。”03、青壮年：“除了中老年人和围绝经期综合征患者，青壮年因为过分“卷”起来也会出现膝关节疼痛的现象。“生活方式不规律、饮食不准时、熬夜等，是导致高尿酸血症发生的主要原因。而高尿酸患者更容易因为局部外伤因素而引起反复的膝关节肿胀，诱发急性滑膜炎或者痛风性滑膜炎症状。”双膝关节疼经过治疗后效果良好…… ……膝关节疼痛，如何治疗？膝关节疼痛的治疗需根据疼痛原因、严重程度及患者个体情况进行阶梯化、个体化治疗。总体治疗原则为“先保守、后手术”治疗方法，包括：· 保守治疗，适用于轻中度疼痛及早期病变：包括休息与制动、物理治疗、生活方式干预、康复锻炼等；· 药物治疗，适用于保守治疗无效或中重度疼痛：包括局部用药、口服药物、关节腔注射等；· 保守治疗无效、严重损伤或终末期病变的情况，就需要手术治疗了。换季膝关节疼痛怎么办？日常保养+对症治疗换季时，上了年纪的或者膝关节不好的朋友更加需要重视膝关节的保养。1、注意膝关节的保暖，尽量穿长裤，避免膝关节的受凉。2、坚持合理膳食，适当增加鱼、蛋、奶等优质蛋白质摄入:根据个人需要，还可以补充氨基葡萄糖和钙片以营养关节软骨和骨质。对于一些已经诊断为高尿酸血症、或者本身具有糖尿病等代谢性疾病的患者，在合理膳食的基础上还要积极控制好原发疾病。3.保持适当的运动十分有必要，运动能促进关节滑液的分泌，增加关节软骨的营养并维持关节的屈伸度及灵活性。建议选择低冲击力的运动，如游泳、骑自行车等。需要注意的是，运动前应做好充分的热身，选好运动辅助设施（如护膝、跑鞋等）。王海侠主任提醒：膝关节疼痛只是一种症状，其背后的原因及疾病需要专科医生分门别类作鉴别诊断。判断错误，那治疗上也是南辕北辙。出现膝关节疼痛症状正确的做法是：及时就医，明确具体病因，并进行针对性治疗。

2026-10-10